تشخیص کبد چرب
درودیان  ۱۳۹v/۰۱/۲۲ | ۰ | ۱۲۸۴

تشخیص کبد چرب

از اصلی ترین و مطمئن ترین روش های تشخیص کبد چرب بیوپسی کبد است

کبد چرب، اصطلاحی است که میزان چربی موجود در کبد را توصیف می کند. این طبیعی است که برخی از چربی ها در کبد شما وجود داشته یاشد، اما چربی بیش از حد می تواند باعث مشکلات جدی سلامتی شود.

کبد دومین عضو بزرگ بدن است و کار آن فیلتر کردن مواد مضر موجود در مواد غذایی و نوشیدنی ها و جلوگیری از ورود آن ها به درون خون است. اگر در این روند به هر دلیلی اختلال ایجاد شود به کبد چرب دچار می شویم. کبد چرب زمانی اتفاق میفتد که چربی بیش از 5 تا 10 درصد وزن کبد را تشکیل دهد.

به طور کلی کبد خود را با بازسازی سلول های جدید ترمیم می کند زمانی که سلول ها به هر دلیلی معیوب یا از کار افتاده شوند. هنگامی که آسیب های مکرر به کبد وارد شود زخم های دائمی در آن جا رخ می دهد که به این بیماری سیروز کبد گفته می شود.

کبد چرب یک حالت برگشت پذیر است که اغلب با اصلاح شیوه زندگی حل می شود. در بسیاری از موارد، کبد چرب بدون علائم است و این طور نیست که آسیب دائمی ایجاد کند مگر آنکه بیماری پیشرفت کند.

کبد چرب یک بیماری شایع است که حدود 10 تا 20 درصد از آمریکایی های بدون ابتلا به سیروز کبد و التهاب آن را تحت تاثیر قرار می دهد. با توجه به بنیاد کبد آمریکا، اکثر موارد کبد چرب در افراد بین 40 تا 60 سالگی تشخیص داده می شود.

کبد چرب می تواند یک بیماری مضر باشد، اگر علت اصلی آن شناسایی و درمان نشود.


تشخیص کبد چرب

علائم کبد چرب

کبد چرب معمولا علائم خاصی ندارد. ممکن است احساس خستگی ناگهانی یا احساس ناراحتی و درد نامعلوم در ناحیه شکم خود داشته باشید همچنین کبد شما ممکن است کمی بزرگ شود، که پزشک شما می تواند طی یک معاینه فیزیکی تشخیص دهد.

با این حال، چربی بیش از حد در کبد می تواند باعث التهاب شود. اگر کبد شما ملتهب شود، ممکن است علائمی مانند:

  • اشتهای ناچیز
  • کاهش وزن
  • درد شکم
  • ضعف فیزیکی
  • خستگی
  • گیجی

اگر کبد چرب به سیروز و نارسایی کبد پیشرفت کند، علائم می توانند شامل موارد زیر باشند:

  • شکم بزرگ و پر از آب
  • زردی پوست و زرد شدن چشم
  • گیجی
  • تمایل به خونریزی به راحتی

تشخیص کبد چرب از روی آزمایش

علل کبد چرب

شایع ترین علت کبد چرب الکل و نوشیدن زیاد آن است. در بسیاری از موارد، پزشکان نمی دانند چه چیزی باعث کبد چرب در افرادی که الکل زیادی نمی نوشند شده است.

کبد چرب هنگامی ایجاد می شود که بدن بیش از حد چربی ایجاد می کند یا نمی تواند چربی را به اندازه کافی متابولیزه کند. چربی بیش از حد در سلول های کبدی ذخیره می شود جایی که انباشتن چربی باعث بیماری کبد چرب می شد. خوردن رژیم غذایی با چربی بالا و قند بالا نیز ممکن است به طور مستقیم به کبد چرب منجر نشود، اما می تواند به آن کمک کند.

به علاوه الکل، دیگر علل شایع کبد چرب عبارتند از:


تشخیص کبد چرب غیر الکلی

انواع کبد چرب

2 نوع کبد چرب الکلی و غیر الکلی داریم

کبد چرب غیر الکلی

 کبد چرب غیر الکلی زمانی رخ می دهد که کبد در شکستن سلول های چربی دچار مشکل می شود و چربی ها در بافت کبد تجمع می یابند هنگامی که بیش از 10 درصد بافت کبد انباشته از چربی شود به کبد چرب غیر الکلی دچار شده ایم.

تشخیص کبد چرب الکلی

کبد چرب الکلی

کبد چرب الکلی از اولین بیماری های مرتبط با نوشیدن الکل است.

نوشیدنی های سنگین به کبد آسیب می رساند، و کبد نمی تواند باعث کاهش چربی ها شود. عدم مصرف الکل به احتمال زیاد باعث کاهش چربی خواهد شد. در عرض شش هفته بر اثر عدم نوشیدن الکل، چربی ها ناپدید می شود. با این حال، اگر مصرف الکل بیش از حد ادامه یابد، ممکن است منجر به سیروز کبد شود.

تشخیص کبد چرب در برگه آزمایش

استئاتوهپاتيت غيرالكلی و استئاتوهپاتيت الكلی

هنگامی که چربی به مقدار زیاد در کبد جمع شود باعث التهاب کبد می شود که استئاتوهپاتيت غيرالكلی نامیده می شود و می تواند عملکرد کبد را مختل کند.

علائم این بیماری شامل:

  • از دست دادن اشتها
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • درد شکم
  • زردی

اگر درمان نشود، استئاتوهپاتیت می تواند به زخم شدن کبد و در نهایت به نارسایی کبد تبدیل شود.


عوارض کبد چرب

خطرات کبد چرب

کبد چرب، تولید چربی های اضافی در کبد است. اگر شما اضافه وزن دارید یا چاق هستید، احتمال بیشتری برای ابتلا به این بیماری دارید. داشتن دیابت نوع 2 همچنین ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهد. تجمع چربی در کبد با مقاومت به انسولین ارتباط دارد که شایع ترین علت دیابت نوع 2 است. مطالعات نشان داده اند که رژیم غذایی با ریسک پایین بیماری کبدی چربی همراه است.

عوامل دیگری که ممکن است خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند عبارتند از:

  • مصرف الکل بیش از حد
  • مصرف بیش از دوز توصیه شده از داروهای بدون نسخه
  • بارداری
  •  کلسترول بالا
  • سطوح تری گلیسیرید بالا
  • سوء تغذیه
  • سندرم متابولیک

تشخیص کبد چرب چگونه است

تشخیص کبد چرب

تشخیص کبد چرب معمولا در ابتدا به فردی که دارای اضافه وزن یا چاقی است در آزمایشات معمول کبدی انجام می پذیرد. یا به طور تصادفی در تحقیقات رادیولوژی مانند سونوگرافی شکم یا سی تی اسکن تشخیص داده می شود. در حال حاضر برخی از کارشناسان توصیه می کنند که کودکان یا نوجوانان چاق نیز باید آنزیم های کبدی خود را بررسی کنند. در حال حاضر تنها راه قابل اعتماد برای گفتن اینکه آیا یک فرد دارای کبد چرب است یا خیر بیوپسی کبدی است.

 

تشخیص کبد چرب از روی معاینات فیزیکی

معاینه بدنی

اگر کبد شما ملتهب باشد، پزشک شما می تواند با بررسی شکم بزرگ شدن کبد را تشخیص دهد. اگر احساس خستگی می کنید یا از کمبود اشتهارنج می برید حتما به دکتر خود اطلاع دهید. همچنین، هر گونه سابقه مصرف الکل، دارو و مصرف مکمل را، به پزشک خود اطلاع دهید.

 

تشخیص کبد چرب با آزمایش خون

آزمایش خون

پزشک شما ممکن است آنزیم های کبدی را در یک آزمایش خون معمولی، بالاتر از حد نرمال تشخیص دهد. این مساله لزوما تشخیص کبد چرب را تایید نمی کند. برای پیدا کردن علت التهاب، تجزیه و تحلیل بیشتری لازم است.

 

تشخیص کبد چرب با فیبرو اسکن

مطالعات تصویربرداری

پزشک شما ممکن است از سونوگرافی برای تشخیص چربی در کبد استفاده کند. چربی به عنوان یک قسمت سفید در تصویر اولتراسوند نشان داده می شود. تصویربرداری سی تی اسکن یا ام آر آی نیز ممکن است انجام شود.

آزمایش دیگر تصویربرداری مشابه با سونوگرافی، فیبرو اسکن است. مانند سونوگرافی، فیبرو اسکن نیز با استفاده از امواج صوتی تراکم کبد را تعیین و مناطق متناظر با بافت چربی و بافت طبیعی کبد را مشخص می کند.

 

بیوپسی کبد

نمونه برداری یا بیوپسی کبد

در بیوپسی کبدی، دکتر شما یک سوزن به کبد وارد می کند تا یک قطعه از بافت کبد را برای آزمایش خارج کند. دکتر همچنین بیهوشی موضعی برای کاهش درد نیز تجویز می کند. این تنها راه است که می توانید مطمئن باشید که کبد چرب دارید یا خیر.  بیوپسی همچنین به دکتر شما کمک می کند تا دلایل دقیق کبد چرب را تعیین کنید. زمانی که بررسی این بافت کبد زیر میکروسکوپ نشان دهنده نفوذ و انباشتگی چربی به درون کبد به علاوه التهاب و انواع درجه های مختلف زخمهای کبدی است. اگر فقط چربی وجود داشته باشد، کبد چرب ساده تشخیص داده می شود. بیوپسی کبد اطلاعات ضروری در مورد انواع درجه زخم های درون کبد را نیز فراهم می کند، که به تنهایی بر روی آزمایش خون، سونوگرافی یا اشعه ایکس مشخص نیست. بیوپسی کبدی به ندرت می تواند با خطرات جدی مانند خونریزی همراه باشد و بیماران باید در مورد خطرات و مزایای این روش با پزشک خود صحبت کنند.


منبع:

بعدی قبلی