سرطان کلیه، علائم و درمان آن
درودیان  ۱۳۹v/۰۴/۰۳ | ۰ | ۳۲v

سرطان کلیه، علائم و درمان آن

امروزه حدود 65000 هزار نفر در ایالت متحده به سرطان کلیه مبتلا هستند

کلیه ها عضو های لوبیا شکلی هستند هستند که هرکدام از آن ها به اندازه یک مشت انسان هستند. آن ها در داخل شکم و در دو طرف ستون فقرات قرار گرفته اند. کلیه ها ضایعات درون خون شما را به صورت ادرار دفع می کنند. انواع مختلف سرطان ها می تواند روی کلیه شما تاثیر گذارد.

موسسه ملی سرطان تخمین می زند که در سال 2017 بیش از 63000 مورد سرطان کلیه در ایالات متحده وجود دارد. به گفته کلینیک مایو، بروز سرطان کلیه روز به روز افزایش می یابد. یکی از دلایل ممکن است غربالگری توسط CT اسکن باشد.


علائم سرطان کلیه

علائم سرطان کلیه

سرطان کلیه در مراحل اولیه علائم مشخصی ندارد اما با پیشرفت سرطان علائم معمولا شامل:

کمردرد مداوم، به ویژه در زیر دنده ها

خون در ادرار

دل درد

تورم شکم

توده در شکم

خستگی

کمر درد

تب

کاهش وزن نامعلوم

کم خونی


انواع سرطان کلیه

انواع سرطان کلیه

چند نوع سرطان می تواند کلیه ها را تحت تاثیر قرار دهد. آدنوکارسینوم کلیه نیز به عنوان کارسینوم سلولی کلیوی شناخته می شود. این شایع ترین نوع سرطان کلیه در بزرگسالان است و در بخشی از کلیه که خون را تصفیه می کند شروع می شود. کارسینومای لگن کلیه در بخشی از کلیه که ادرار جمع آوری می شود شروع می شود.

تومور ویلمز شایع ترین نوع سرطان کلیه در کودکان زیر 5 سال اتفاق می افتد.

انواع دیگر سرطان کلیه وجود دارد، اما آنها نادر هستند.


علل سرطان کلیه

علل سرطان کلیه

علت دقیق سرطان کلیه ناشناخته است. عوامل خطرزای ابتلا به سرطان کلیه عبارتند از:

سیگار کشیدن

چاقی

فشار خون

سابقه خانوادگی

سن بالا

مرد بودن

بیماری کلیوی

بودن در معرض سموم در محل کار

همچنین چندین شرایط ارثی وجود دارد که می تواند خطر ابتلا به سرطان کلیه را افزایش دهد. که شامل بیماری فون هیپال لینداو و کارسینوم سلول های برآمده کلیوی می شود.


تشخیص سرطان کلیه

تشخیص سرطان کلیه

تشخیص سرطان کلیه به سابقه کامل پزشکی و معاینات دقیق نیاز دارد. پزشک به احتمال زیاد وجود  تورم یا توده را در شکم شما بررسی می کند. در مردان علاوه بر این پزشک به دنبال بزرگ شدن و رگ های پیچ خورده یا واریکوسل در بیضه ها است.

برخی از آزمایشاتی که می توانند برای تشخیص سرطان کلیه استفاده شوند عبارتند از:

شمارش کامل خون

کلیه ها یک هورمون به نام اریتروپویتین تولید می کنند که باعث تولید گلبول های قرمز می شود. شمارش کامل خون می تواند نشان دهد که آیا تعداد گلبول های قرمز زیاد است  که در این صورت نشانه پلی سیتمی و یا کم است که نشان دهنده کم خونی است.

آزمایش شیمیایی خون

آزمایش شیمیایی خون می تواند نشان دهد که کلیه های شما چگونه عمل می کنند. سرطان کلیه همچنین می تواند سطح برخی از مواد شیمیایی موجود در خون شما را تحت تاثیر قرار دهد، مانند آنزیم های کبدی و کلسیم.

آزمایش ادرار

آزمایش ادرار می تواند به پزشک اجازه دهد تا تعیین کند که آیا خون در ادرار وجود دارد. ممکن است نشانه های دیگری از عفونت ها را نیز نشان دهد.

سونوگرافی شکم و کلیه

سونوگرافی شکم می تواند اندازه و شکل کلیه های شما را اندازه گیری کند. اگر تومور وجود داشته باشد ممکن است اندازه و شکل آن ها را نیز نشان دهد.

آنژیوگرافی کلیه

در این آزمایش، دکتر شما یک میل را وارد یک شریان بزرگ در پا یا کشاله ران می کند تا بتواند شریان های کلیویی را نگاه کند. آنها رنگ های مخصوصی را به شریان را تزریق می کنند. پس از تزریق رنگ، یک سری عکس با اشعه ایکس می گیرند. این به پزشک کمک می کند تا جزئیات ذخیره خون را در کلیه ها بررسی کند. اگر تومور وجود داشته باشد، خون رسانی به تومور دیده می شود.

پیلوگرام داخل وریدی

در این آزمون، تکنسین یک رنگ مخصوص را به یکی از رگ های شما تزریق می کند. این رنگ اجازه می دهد کلیه های شما به وضوح با اشعه ایکس دیده شود. این آزمایش می تواند به پزشک شما کمک کند تومور یا انسداد را پیدا کند.

سی تی اسکن شکم

سی تی اسکن یک تست غیر تهاجمی است که از اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر مقطعی از بدن شما استفاده می کند. با استفاده از آن می توان موارد زیر را مشاهده کرد:

استخوان ها

عضلات

چربی

ارگان ها

رگ های خونی

اگر سرطان فراتر از کلیه گشترش پیدا کرده باد این روش می تواند کمک زیادی به آن کند.

آزمایشات زیر می تواند برای تشخیص اینکه آیا سرطان کلیه گسترش یافته است، استفاده می شود:

MRI شکم

اسکن استخوان

اشعه ایکس از قفسه سینه

پت اسکن

سی تی اسکن قفسه سینه یا شکم


درمان سرطان کلیه

درمان سرطان کلیه

درمان سرطان کلیه بر حذف تومور از بدن شما تمرکز دارد. این معمولا از طریق عمل جراحی انجام می شود. جراحی می تواند رادیکال یا محافظه کارانه باشد.

رادیکال نفرکتومی (جراحی برداشتن کلیه)

رادیکال نفرکتومی یک روش جراحی است که کلیه شما برداشته می شود. کلیه همراه با برخی از بافت های اطراف و گره های لنفاوی برداشته می شود. غده فوق کلیوی نیز ممکن است حذف شود. عمل جراحی را می توان از طریق یک برش بزرگ یا با یک لاپاروسکوپی انجام داد که شامل یک لوله نازک با یک دوربین کوچک در یک طرف می باشد.

نفترکتومی محافظه کارانه

نفرکتومی محافظه کارانه تنها تومور، گره های لنفاوی و برخی از بافت های اطراف را حذف می کند. بخشی از کلیه باقی می ماند. سلول های توموری نیز می توانند توسط انجماد، که به نام کریو تراپی، و یا رادیوفرکانس شناخته می شوند و شامل اعمال حرارت است، از بین بروند.

سرطان متاستاتیک کلیه

سرطان متاستاتیک کلیه تنها با جراحی درمان نمی شود. بعد از اینکه تومور با عمل جراحی برداشته شود درمان های دیگر نیز ممکن است مورد نیاز باشد و ممکن است شامل ایمن درمانی، داروهای ضد سرطان و پرتو درمانی باشد. درمان ها می توانند عوارض جانبی داشته باشند.

ایمن درمانی

ایمن درمانی از نسخه های مصنوعی مواد شیمیایی ایمونواکسین موجود در بدن استفاده می کند.

داروهای ضد سرطان

داروهای ضد سرطان برای جلوگیری از سیگنال های غیر طبیعی موجود در سلول های سرطانی کلیه طراحی شده اند. آنها به تشکیل عروق خونی جدید برای تامین مواد مغذی به سلول های سرطانی کمک کند.


سرطان کلیه

چشم انداز سرطان کلیه

چشم انداز افراد مبتلا به سرطان کلیه متفاوت است. این بستگی به سرعت گسترش سرطان و چگونگی پاسخ به درمان را دارد.

حدود 65 درصد از سرطانهای کلیه و وابسته به کلیه قبل از گسترش آنها تشخیص داده می شوند. سرطان می تواند در همه جای بدن پخش شده یا از نقطه ای به نقطه دیگر گسترش یابد اما به احتمال زیاد به ریه ها گسترش می یابد. درمان سرطان متاستاتیک سخت تر است.

سرطان کلیه می تواند توسط:

فشار خون بالا

سطح بالای کلسیم در خون

تولید بیش از حد گلبول های قرمز

مشکلات کبدی

احتمال زنده ماندن هنگامی که سرطان کلیه در مراحل اولیه تشخیص داده شود زیاد است. به عنوان مثال، انجمن سرطان آمریکا گزارش می دهد که میزان زنده ماندن در مرحله یک سرطان کلیه 81 درصد است.


پیشگیری از سرطان کلیه

پیشگیری از سرطان کلیه

سالم زندگی کردن بهترین راه کاهش خطر ابتلا به سرطان کلیه است. اقدامات خاصی که می توانید برای کاهش خطر انجام دهید عبارتند از:

سیگار نکشید

داشتن یک رژیم غذایی متعادل

حفظ وزن سالم

محافظت از خود در برابر سموم شیمیایی در محل کار

کنترل فشار خون


منبع:

بعدی قبلی